Fonoaudiologia

TERAPIAS DE REABILITAÇÃO

Dificuldades para falar e engolir

Fonoaudióloga fazendo exercícios de terapia de fala com uma criança

Muitos tipos de ataxia afetam o cerebelo e estruturas do tronco encefálico, o que pode comprometer a coordenação muscular necessária para a fala e a deglutição.

A disartria pode se manifestar com fala arrastada, alterações na voz e dificuldade para articular palavras com clareza. Já a disfagia pode causar engasgos, perda de peso e risco significativamente elevado de pneumonia aspirativa.

Consulte um fonoaudiólogo caso apresente esses sintomas, ou se cuida de alguém que os apresente.

Tem ataxia e sente que sua voz mudou?

Se a fala está mais difícil, mais lenta ou menos clara, você não está sozinho(a).

O Tudo Pela Voz é um grupo de apoio para pessoas com ataxia que desejam melhorar a comunicação, trocar experiências e compartilhar estratégias para lidar com as dificuldades da fala.

Um espaço de acolhimento, interação e apoio, onde cada voz importa. ❤️

Disartria atáxica

Ilustração de rapaz praticando exercícios vocais de fonoaudiologia em frente ao espelho

A principal característica é o comprometimento da articulação da fala. O trabalho fonoaudiológico busca reduzir as dificuldades de articulação e melhorar a inteligibilidade da fala.

O tratamento pode focar em:

  • Postura

  • Tônus e controle muscular

  • Força muscular

  • Coordenação entre respiração e fonação

  • Ressonância

  • Articulação

  • Treino de sílabas tônicas

Os exercícios podem envolver diafragma, músculos abdominais, padrões de inspiração e expiração, coordenação dos movimentos musculares e ajuste da velocidade da fala.

Disfagia causada por ataxia

Ilustração de mulher segurando uma maçã

À medida que a ataxia progride, podem surgir sintomas como tosse ao engolir, engasgos, dificuldade para deglutir e sensação de comida entalada na garganta.

Os riscos são sérios: engasgo com sólidos, líquidos ou ambos, pneumonia aspirativa e, potencialmente, obstrução fatal das vias aéreas. Procure atendimento fonoaudiológico assim que os sintomas surgirem.

Tratamento

Ilustração de uma fonoaudióloga com alimentos em uma bandeja

O fonoaudiólogo oferece:

  • Diagnóstico individualizado

  • Protocolos de tratamento personalizados

  • Restauração da capacidade de deglutição segura

  • Redução de riscos (desidratação, desnutrição, perda de peso)

  • Retomada da alimentação segura e do prazer de comer

A Dra. Susan Perlman, especialista em ataxia, destacou em um webinar que coordenar os muitos músculos envolvidos em falar, respirar e comer simultaneamente torna-se cada vez mais difícil com a progressão da ataxia. Ela recomenda evitar falar enquanto come — o que não significa "ficar calado durante o almoço" — mas sim evitar falar ao mesmo tempo em que mastiga e engole.

Recomendações para quem já engasgou

Recomendações de segurança para pessoas com ataxia que já apresentaram episódios de engasgo:

01
Adaptações na alimentação — corte alimentos sólidos em pedaços pequenos; evite alimentos muito pequenos e fáceis de inalar (como gergelim) e alimentos secos e quebradiços (biscoitos, castanhas); evite alimentos difíceis de morder (bifes, maçãs).
02
Atenção durante as refeições — mantenha o foco mental durante as refeições, atento à deglutição, sem conversar ou fazer outras atividades ao mesmo tempo.
03
Líquidos — use canudos para consumir líquidos; prefira líquidos mais espessos ou use espessantes (disponíveis em farmácias ou gelatina caseira).
04
Postura — evite comer ou beber deitado; ao dormir, eleve levemente a cabeceira da cama para prevenir aspiração de saliva (o excesso de saliva ocorre em alguns casos de ataxia).
05
Acompanhamento profissional — terapia fonoaudiológica com exercícios de deglutição e, quando adequadamente prescritos, medicamentos como a piridostigmina. O monitoramento por um profissional qualificado ajuda a prevenir desidratação, desnutrição e pneumonia aspirativa.

Referências

Artigo

Snapshot: What is Aspiration?

Autora: Hannah Rowe, PhD, CCC-SLP

Fonte: NAF (National Ataxia Foundation)

Idioma: Inglês

Webinar (PDF)

Assistive Technology & Strategies to Mitigate Speech & Swallowing Impairments in Ataxia (AAC 2025)

Palestrante: Caitlin Cloud, MA, CCC-SLP

Fonte: NAF (National Ataxia Foundation)

Webinar

Assistive Technology & Strategies to Mitigate Speech & Swallowing Impairments in Ataxia (AAC 2024)

Palestrante: Dra. Allison Hilger, PhD, CCC-SLP

Fonte: Canal NAF no YouTube (legendas e tradução automática disponíveis)

CADASTRE-SE

O cadastro é fundamental para que a ABAHE possa defender os direitos dos pacientes, buscar melhorias no acesso a tratamentos e medicamentos, apoiar pesquisas, dialogar com órgãos governamentais e profissionais de saúde, além de divulgar informações sobre eventos, estudos e iniciativas voltadas aos pacientes e seus familiares. Cada cadastro contribui para dar mais força à luta por mais qualidade de vida e melhores oportunidades para toda a comunidade.

CLIQUE AQUI PARA SE CADASTRAR